Cales son os síntomas da prostatite nos homes e como se tratan?

A inflamación da próstata é agora a líder no grupo das enfermidades masculinas predominantemente de transmisión sexual. As complicacións ameazan a infertilidade, a redución da libido e a impotencia.

Os síntomas da prostatite non son só dor, dificultade para urinar e inflamación do cordón espermático. A consecuencia máis perigosa da inflamación avanzada pode ser unha dexeneración cancerosa da próstata. Mentres que un proceso patolóxico diagnosticado a tempo pódese deter facilmente.

Causas da inflamación

O risco de inflamación da próstata aumenta debido a varios factores que promoven a enfermidade:

• Hipotermia, puntual ou relacionada coa natureza do traballo ao aire libre.
• Un estilo de vida sedentario leva a unha disfunción do sistema dixestivo.
• Enfermidades somáticas crónicas (diabetes mellitus, hipertensión arterial).
• Focos de infección focal e perifocal (rinite, amigdalite, estomatite, gastrite).
• UGI persistente (clamidia, tricomoniase, virus do herpes).
• Estrés, insomnio, síndrome de fatiga crónica.
• Diminución da inmunidade debido a enfermidades, cirurxía, estrés emocional.
• Malos hábitos que conducen ao desenvolvemento de intoxicación: alcohol, tabaquismo, café forte.
• Lesións laborais no perineo de condutores, deportistas e traballadores de industrias perigosas.
• Vida sexual prometedora, relacións interrompidas, relacións sen sensualidade con exaculación incompleta, ausencia prolongada de intimidade (a baixa necesidade de esperma leva ao estancamento da glándula).
• ETS.

A pesar dun número relativamente grande de momentos provocativos, a esencia da prostatite é a aparición de estancamento dentro do órgano no fondo da circulación sanguínea prexudicada e a drenaxe linfática.

Síntomas de prostatite

Pódese sospeitar de prostatite debido ás seguintes disfuncións do sistema xenitourinario:

• Dificultade para ouriñar, micção incontrolada;
• disfunción eréctil, erección débil, diminución da libido;
• Dificultade para ouriñar, sensación de baleirado incompleto da vexiga;
• Dor no perineo ao estar sentado durante moito tempo, por exemplo ao conducir un coche;
• Infertilidade.

A fase aguda da enfermidade causa un malestar importante. Esta fase vai acompañada dos seguintes síntomas:

• urxencia dolorosa frecuente de ouriñar;
• atraso ou incapacidade para orinar;
• dor palpitante no perineo, transmitida ao ano e aumentada durante os movementos intestinais. Como resultado, dificultade para pasar feces;
• intoxicación xeral do corpo, estado febril.

A forma crónica de prostatite vai acompañada doutros síntomas:

• lixeiro aumento da temperatura corporal;
• fatiga constante;
• lixeira dor no perineo, ardor na uretra;
• Dificultade para ouriñar e defecar;
• Debilitamento da función sexual e consecuente depresión psicoemocional.

clasificación

Na uroloxía moderna non existe unha clasificación uniforme da enfermidade. Non obstante, os médicos en exercicio prefiren esta opción para clasificar o proceso inflamatorio na próstata

Dependendo do curso da enfermidade:

• Prostatite aguda. Representa máis do 50% dos casos da enfermidade en persoas non maiores de 30-35 anos.
• Opción crónicaÉ unha categoría sen idade. Non se manifesta durante moito tempo, o desencadenante do seu desenvolvemento é un resfriado ou unha infección.

Polo motivo que causou a patoloxía:

• A inflamación bacteriana da glándula prostática, que é frecuente en homes menores de 40 anos, ocorre no contexto do exame ecográfico e non se estende máis aló dos límites do órgano.
• Cambios patolóxicos non bacterianos na glándula, predominantemente crónicos.
• A inflamación viral da próstata caracterízase por un curso agudo que afecta a toda a área xenital.

Dependendo do tipo de cambios estruturais na próstata:

• A prostatite fibrosa caracterízase por un rápido crecemento irreversible da glándula e require unha intervención radical. Clínicamente semellante a un adenoma de próstata.
• A inflamación calcificada da próstata prodúcese debido á formación de pedras na próstata. Considerado un presaxio do cancro.
• Cada segundo paciente é diagnosticado con prostatite conxestiva, que é o resultado dun estilo de vida sedentario.

Sinais da enfermidade

Se un home nota polo menos dous dos seguintes síntomas de prostatite, debe contactar inmediatamente cun especialista cualificado:

• Dificultade para ouriñar coa aparición dun chorro de ouriños débil e intermitente que é inusualmente curto e que provoca salpicaduras, dificultade e dor antes de ouriñar. O desexo frecuente de baleirar a vexiga prodúcese especialmente pola noite.
• A dor localizada no abdome inferior irradia ao escroto, perineo e recto.
• Disfunción sexual.
• Problemas coa exaculación, cambios no esperma (consistencia, cantidade).

Prostatite aguda

A enfermidade comeza cun aumento brusco da temperatura (ata 40 graos), dores de cabeza dolorosas e febre. Os síntomas que se producen van acompañados de dor na ingle, perineo, costas, secreción da uretra, miccións frecuentes e desexo constante de ouriñar.

O baleirado da vexiga é atrasado e con sensación de ardor. A propia orina vólvese turbia e pode conter sangue. Prodúcese irritabilidade e cansazo.

O resultado da prostatite aguda pode ser unha cura completa do proceso (se o tratamento comeza a tempo). Dado que os cambios ocorren en moitos órganos pélvicos, estes non deben deixarse ao azar, se non, aparecerán as complicacións correspondentes:

• A vesiculite é unha inflamación das vesículas seminais, a causa da aparición de pus no esperma, que non só afecta a calidade do exaculado, senón que tamén leva á perda da función reprodutiva.
• Coliculite - os cambios inflamatorios no tubérculo seminífero convértense na causa do desenvolvemento de dor severa durante o sexo, a interrupción do orgasmo e a impotencia de natureza psicolóxica.
• A formación dun absceso no corpo da próstata, a súa ruptura e o dano purulento no recto conducen a unha exacerbación dos síntomas, unha intoxicación grave do corpo e ata a morte.
• O estancamento nos tecidos da próstata leva a cambios na súa estrutura, a interrupción da inervación e o abastecemento de sangue tanto da propia glándula como dos órganos próximos, coa interrupción das súas funcións. A erección xa non é suficiente para unha relación sexual completa, prodúcense a exaculación precoz e as relacións sexuais prolongadas sen orgasmo.
• Os cambios cicatriciales na glándula e o cordón espermático conducen á infertilidade, unha deterioración da calidade dos espermatozoides e da motilidade dos espermatozoides. Un estreitamento da uretra interfire co proceso normal de micción; A obstrución da vexiga pode provocar retención urinaria aguda, que require atención cirúrxica de emerxencia.

Prostatite crónica

A principal característica da enfermidade é a vaguedade dos síntomas clínicos cun curso longo e persistente. Con máis frecuencia, a forma crónica ocorre de forma independente como patoloxía primaria no contexto do estancamento do sangue nos vasos (prostatose) e da prostatite bacteriana.

Os principais síntomas da prostatite crónica son:

• Febre;
• A dor ocorre no escroto, no perineo, no ano e nas costas;
• trastorno urinario;
• descarga mucosa ou mucopurulenta do recto e da uretra, mesmo sen ouriños nin feces;
• disfunción eréctil, exaculación dolorosa, relacións sexuais interrompidas, relacións sexuais prolongadas sen sensación de satisfacción.

A inacción e o tratamento inadecuado da prostatite crónica poden levar a complicacións:

• A infertilidade é o resultado da inflamación crónica do cordón espermático, vesículas, testículos e os seus apéndices.
• A cistite, a pielonefrite (outras enfermidades do sistema xenitourinario) son consecuencia da propagación hematóxena e mecánica dos microbios.
• Sepsis.
• Diminución persistente da inmunidade.
• A prostatite non tratada pode causar cancro no 35-40% dos casos.

diagnóstico

O cadro clínico da enfermidade é típico, polo que o diagnóstico non é difícil. Realízao un urólogo baseándose na anamnese, o exame do paciente e o mínimo de laboratorio utilizando os máis modernos equipos médicos:

• Exploración rectal da glándula, toma de mostras de secrecións para o seu exame (cultivo con determinación da sensibilidade aos antibióticos).
• UAC, UAM, cultivo bacteriano de urina.
• Proba de frotis para enfermidades de transmisión sexual, exame UGI.
• Seguimento diario do ritmo urinario, medición da frecuencia urinaria (urofluxómetro).
• Realízase unha ecografía ou TRUS para o diagnóstico diferencial.
• Se é necesario excluír a oncoloxía, tómase unha biopsia, realízase urografía e determínase o nivel de PSA (antíxeno específico da próstata).
• Para diagnosticar a infertilidade, prescríbese un espermagrama: unha análise da exaculación para determinar a fertilidade dun home.

En función dos resultados do exame do paciente, elabórase un esquema individual para o tratamento complexo da prostatite. Ao prescribir medicamentos, téñense en conta a forma da patoloxía e a presenza de enfermidades concomitantes. O médico toma a decisión de onde se realizará a terapia (paciente hospitalizado ou ambulatorio). O curso do tratamento realízase baixo un coidadoso seguimento de laboratorio dos resultados.

Tratamento da prostatite aguda

A prostatite aguda require repouso en cama, unha dieta especial sen sal e descanso sexual.

Métodos de tratamento do curso:

• O tratamento máis eficaz para a prostatite é a terapia etiotrópica. Se a base da prostatite é unha infección, o tratamento con axentes antimicrobianos que alivian os síntomas inflamatorios é a prioridade.
• A síndrome da dor aliviase con analxésicos, antiespasmódicos, supositorios rectais e microenemas con solucións analxésicas quentes. Pódense usar AINE.
• Os inmunoestimulantes, inmunomoduladores, encimas, complexos vitamínicos e unha combinación de microelementos demostraron a súa eficacia.
• Os métodos fisioterapéuticos só son posibles na fase subaguda da enfermidade. Melloran a microcirculación e aumentan a inmunidade: UHF, microondas, electroforese, láser, magnetoterapia.
• Outro método eficaz para influír na próstata é a masaxe. Abre os condutos e normaliza a circulación sanguínea no escroto e na pelve.
• A retención aguda de filtrado renal pódese corrixir mediante cateterismo e cistostomía trocar.
• O proceso purulento require unha intervención cirúrxica.
• Consultas de psicólogos.

O tratamento da inflamación aguda da próstata é complexo.

O tratamento eficaz da prostatite aguda en homes inclúe medicamentos de diferentes grupos farmacolóxicos:

• Antibióticos.Utilízanse fármacos cun amplo espectro de acción, que teñen un efecto bactericida na maioría dos patóxenos. Na maioría dos casos, o tratamento antimicrobiano é unha medida etiotrópica, xa que a causa da inflamación prostática son na maioría dos casos patóxenos microbianos. Cunha infección bacteriana, prescríbense antibióticos, cunha infección viral, prescríbense medicamentos antivirais e, se se detectan protozoos, prescríbense medicamentos contra a tricomoniase. A selección de axentes antimicrobianos é empírica ou baseada nos resultados da PCR, bacterioscopia e cultivo bacteriano. A selección de axentes antimicrobianos, a determinación da súa dose, frecuencia e duración da administración só pode ser realizada polo médico tratante. Ademais dos antibióticos, tamén se poden prescribir urosépticos, que teñen un efecto desinfectante sobre a membrana mucosa do tracto urogenital.
• Fármacos antiinflamatorios.Permítelle reducir a gravidade do inchazo dos tecidos e a intensidade da dor. Como regra xeral, úsanse para iso medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE).
• Medicamentos vasculares– reducir o inchazo dos tecidos, eliminar a conxestión na próstata e así contribuír ao alivio da dor, mellorando a circulación sanguínea e os procesos metabólicos locais no tecido.
• Enzimas– diluír a secreción da próstata e favorecer a drenaxe do pus. Ademais, os fármacos enzimáticos aumentan a eficacia do tratamento antimicrobiano ao mellorar a absorción dos seus ingredientes activos polo tecido afectado.
• Diuréticos (diuréticos).Aumentan a produción de orina, o que contribúe ao "lavado" mecánico da infección.
• Mentres toman antibióticos, os pacientes reciben hepaprotectores, que protexen o parénquima hepático de danos tóxicos e melloran o seu estado funcional.
• Para eliminar e previr o desenvolvemento da disbiose intestinal durante a terapia con antibióticos, os pacientes reciben probióticos.
• Despois de que os fenómenos inflamatorios agudos na próstata reduzan, os pacientes reciben tratamento fisioterapéutico: electroforese médica, galvanización, terapia magnética, láser, barro, etc. Estes procedementos melloran a microcirculación local e a drenaxe linfática, os procesos metabólicos e a nutrición dos tecidos, estimulan a reparación dos tecidos, aceleran a reparación final. disolver o proceso inflamatorio, promover a restauración do tecido e a normalización do estado funcional da próstata.

Deben realizarse actividades xerais.

No caso da prostatite aguda en homes, está indicada unha dieta que inclúa un aporte adecuado de proteínas e vitaminas de fácil dixestión.

Durante a exacerbación da inflamación, os alimentos picantes, fritos, graxos, salgados e adobos están excluídos da dieta.

Exclúese o consumo de alcohol, recoméndase deixar de fumar, abstinencia de relacións sexuais e actividade física intensiva, incluído o deporte.

É necesario normalizar o sono, o traballo e o descanso, equilibrar o fondo emocional.

Durante a enfermidade, unha persoa necesita descanso funcional.

Cun diagnóstico e tratamento oportunos e correctos da prostatite aguda nunha institución médica, o prognóstico é favorable: prodúcese unha recuperación completa.

Se se produce prostatite aguda, consulte a un médico inmediatamente e non se automedice!

Tratamento da prostatite crónica

Cun efecto a longo prazo (polo menos un mes) sobre a próstata, non hai garantía do 100% de curación. Dáse prioridade aos medicamentos a base de plantas, á corrección inmunolóxica e ao cambio de hábitos domésticos:

• Os preparados a base de plantas adoitan usarse na práctica urolóxica. Son capaces de acumularse no lugar do proceso patolóxico máis activo, protexer as células da oxidación, eliminar os radicais libres e evitar a proliferación do tecido glandular.
• A terapia antibacteriana elíxese individualmente en función da sensibilidade dos microbios aos medicamentos.
• As drogas que fortalecen a inmunidade non só axudan a xestionar a prostatite, tamén corrixen os efectos negativos dos antibióticos que perturban o funcionamento do sistema inmunitario.
• A síndrome da dor aliviase coa administración de alfabloqueantes e relaxantes musculares.
• A masaxe de próstata permítelle eliminar mecanicamente a secreción "extra" da glándula a través da uretra, mellorando a circulación sanguínea e minimizando a conxestión.
• Fisioterapia: láser, imán, ultrasóns, iontoforese, baños de asiento quentes ou microenemas con herbas.
• En casos graves, están indicados fluídos intravenosos con diuréticos. Isto estimula a produción abundante de orina, evita os síntomas de intoxicación, o desenvolvemento de cistite ascendente e pielonefrite.
• Os laxantes a base de plantas úsanse para o estreñimiento.
• O urólogo e o psicólogo traballan co paciente para desenvolver un programa individual a longo prazo consistente nunha rutina diaria, descanso necesario, nutrición, actividade física dosificada e actividade sexual.
• Se o proceso crónico é resistente á terapia e a saída de orina está bloqueada, prescríbese unha intervención cirúrxica: eliminación de todo o tecido afectado (resección transuretral da próstata) ou eliminación completa da glándula co tecido circundante (prostatectomía). Practícase en casos excepcionais e asóciase a impotencia e incontinencia urinaria. Os mozos non se someten a cirurxía porque pode provocar infertilidade.

Tratamento con medicación

O tratamento da prostatite con terapia antibacteriana debe comezar cun cultivo bacteriano, cuxo obxectivo é avaliar a sensibilidade do corpo a este tipo de antibióticos. Se hai problemas coa micción, o uso de medicamentos antiinflamatorios leva a un bo resultado.

En casos agudos, a medicación tómase en forma de comprimidos - como contagotas ou por vía intramuscular. Os supositorios rectais son eficaces no tratamento das formas crónicas de prostatite: coa súa axuda, as drogas alcanzan o seu efecto máis rápido e teñen efectos mínimos noutros órganos.

Os medicamentos anticoagulantes e antiinflamatorios tamén demostraron ser eficaces.

Terapia antibacteriana

Os antibióticos son unha ferramenta eficaz na loita contra a prostatite bacteriana. Para conseguir o efecto desexado e non danar o corpo, a elección do medicamento, a dosificación e o réxime de tratamento debe ser feita por un médico. Para seleccionar correctamente os fármacos máis eficaces, ten que descubrir que tipo de patóxeno causou a prostatite e tamén probar ao paciente a súa tolerancia aos antibióticos dun determinado grupo.

Os antibióticos do grupo das fluoroquinolonas demostraron ser eficaces no tratamento da prostatite crónica. A súa acción ten como obxectivo suprimir as infeccións bacterianas e fortalecer a inmunidade do corpo. Ademais, recoméndase o antibiótico bacteriostático trimetoprim para a prevención e tratamento de enfermidades concomitantes do sistema xenitourinario.

O tratamento da prostatite causada por micoplasma e clamidia tamén se pode realizar con fármacos do grupo de macrólidos e tetraciclinas, que retardan a propagación da infección.

A duración de tomar medicamentos antibacterianos é de 2 a 4 semanas. Se a dinámica é positiva, o curso pódese ampliar.

fisioterapia

As técnicas fisioterapéuticas no tratamento da prostatite teñen como obxectivo activar a circulación sanguínea na zona pélvica, mellorar os procesos metabólicos na próstata e limpar os condutos. Se a fisioterapia se combina coa toma de antibióticos, o seu efecto aumenta.

Os principais métodos inclúen:

• terapia de campo magnético;
• terapia con láser;
• electroforese;
• Quentar;
• ultrasóns;
• terapia de barro;
• irradiación por radiofrecuencia;
• Terapia física.

Un dos métodos máis antigos, a masaxe transrectal da próstata, non ten eficacia comprobada segundo a investigación moderna.

Tratamentos inespecíficos

Os métodos inespecíficos para tratar a prostatite inclúen:

• hirudoterapia;
• xaxún terapéutico;
• Acupuntura;
• dieta segundo o método Ostrovsky;
• Alcalinización do corpo mediante o método Neumyvakin.

Recomendamos encarecidamente que discutas co teu médico calquera método non tradicional de tratar a prostatite.

Cirurxía

En casos complexos e de emerxencia, utilízanse métodos cirúrxicos:

• para a drenaxe de abscesos purulentos, que se eliminan por vía laparoscópica mediante unha punción;
• se ten dificultade para ouriñar debido a danos no tracto urinario;
• cun gran volume da zona afectada;
• cun número importante de pedras no corpo da glándula.

As pedras e o tecido esclerótico son eliminados mediante métodos endoscópicos. Se hai unha gran área afectada ou varias pedras, recórrese a unha resección da próstata.

A resección transuretral tamén é eficaz para a prostatite bacteriana. Deste xeito, pódese reducir o risco de recaída.

remedios caseiros

É improbable que o tratamento da prostatite só con remedios populares sexa efectivo, pero en combinación con medicamentos e métodos fisioterapéuticos pode ser aplicable. Estes inclúen: produtos de apicultura, decocções de herbas e sementes, tinturas de allo, xenxibre, corrente de castor, vexetais frescos, sementes de cabaza.

En caso de enfermidade aguda, hai que consultar a un médico, ¡en ningún caso se debe automedicar! Se se rompe un absceso purulento, é posible a morte.

Supositorios para prostatite

O tratamento da prostatite con supositorios rectais é moito máis eficaz que con comprimidos, aínda que só sexa porque o recto está moito máis preto da próstata e, polo tanto, o medicamento funciona máis rápido.

A composición dos medicamentos para o tratamento da prostatite pode ser completamente diferente; prescríbense para resolver un problema concreto.

1. Os axentes antibacterianos son particularmente eficaces para a prostatite causada pola clamidia.
2. Os analxésicos úsanse para o tratamento sintomático; alivian ben a dor.
3. Os inmunoestimulantes melloran a circulación sanguínea, alivian o inchazo e úsanse en terapia complexa.
4. Os medicamentos a base de plantas teñen un efecto leve. Eles, como as velas dos produtos apícolas, úsanse como complemento ao tratamento principal.
5. As composicións a base de ictiol promoven a circulación sanguínea na mucosa intestinal, o que acelera o debilitamento dos procesos inflamatorios e mellora lixeiramente a inmunidade.
6. Os produtos a base de encimas especiais evitan a formación de tecido cicatricial. Recoméndase tomar como parte dunha terapia complexa con antibióticos, medicamentos antiinflamatorios e analxésicos.

Medicamentos auxiliares

Para o tratamento sintomático da prostatite nos homes, por exemplo, para aliviar a dor ao ouriñar, tamén pode tomar antiespasmódicos que relaxan os músculos lisos e, así, alivian rapidamente a dor.

A saúde xeral é promovida por suplementos dietéticos anticoagulantes e antiinflamatorios a base de produtos apícolas, aceite de sementes de cabaza e extractos de froitas de palma.

Dieta e estilo de vida

Unha dieta adecuada e equilibrada e un estilo de vida saudable son moi importantes para o tratamento da prostatite. A comida non debe conter alimentos picantes, fritos, salgados ou en escabeche. En casos agudos, o alcol está estrictamente prohibido.

Para evitar o estreñimiento, a túa dieta debe conter suficiente fibra. O contido de proteínas debe ser reducido. Recoméndase complementar a dieta con herbas, xenxibre e sementes de cabaza.

Consecuencias da prostatite non tratada

Aínda que os síntomas da prostatite non aparecen durante moito tempo, é necesario un exame regular por parte dun urólogo. Se a prostatite está incompletamente curada, pódense formar calcificacións, que despois deben ser eliminadas xunto coa glándula. Os expertos están convencidos de que non hai outra forma de eliminar ou disolver as pedras.

Ademais, os microorganismos patóxenos poden migrar a órganos veciños e causar inflamación alí. A prostatite avanzada pode levar ao desenvolvemento de adenomas e cancro de próstata.

prevención

Para evitar a aparición dunha enfermidade desagradable para os homes, cómpre eliminar os factores provocadores e seguir regras sinxelas:

• Levar un estilo de vida saudable, abandonar os malos hábitos.
• Non teñas moito frío.
• Beba polo menos 1, 5-2 litros de auga ao día.
• Fortalece o teu sistema inmunitario, camiña moito, fortalece.
• Fai deporte e deportes, visita clubs de fitness.
• Evita situacións estresantes.
• Practica unha vida sexual regular cunha parella estable.